Allergie en voeding 2018-2

17 < Een bijzondere allergie voor soja > mayonaise, fritessaus, dressing, worchestersaus, ketjap > ijs, desserts > koek, gebak, chocolade, bonbons > kroket, bitterbal, frikadel, chips, zoutjes Wat merk je bij soja-allergie? De klachten die we het meeste horen zijn jeuk in de mond en zwel- ling van de lip. Het gaat dan om een reactie na het drinken van bijvoor- beeld een glas sojadrank. Niet alleen soja kan deze klacht geven, maar ook verschillende soorten fruit en groente. We noemen dit een kruisallergie, met de diagnose pollen-fruit-syndroom of paraberk- syndroom . De allergische reactie kan mild zijn, maar soms ook heftig. Met deze klacht kom je bij de aller- goloog, waar een uitgebreid onder- zoek volgt. Gelukkig kan het aller- geen van soja goed worden onder- zocht. Na het testen van je bloed kan blijken dat er alleen een sensibilisatie of gevoeligheid is voor een specifiek stukje soja-allergeen. Het gaat om het stukje dat kapot kan gaan bij het verhitten. Meestal geeft dat aller- geen dan geen klachten meer. Waarom heb je nu toch een ernsti- ge reactie gekregen na het drinken van een sojaproduct? Dat komt omdat deze zuivelvervangende soja niet voldoende wordt verhit om het allergeen kapot te koken. Dit zegt niets over de kwaliteit van het pro- duct, want daar is niets op aan te merken. Je hebt alleen de pech dat je klachten krijgt, omdat je ook een pollenallergie hebt en gevoelig bent voor dit fragment uit de soja. Als diëtist vraag ik precies na of je ook andere producten dan soja- drank gebruikt die soja bevatten. En dan wil ik uiteraard ook weten of er een reactie is geweest, welke en hoe ernstig. Hierbij is het belangrijk goed na te gaan wat je altijd hebt gegeten en gedronken zonder dat je klachten kreeg. Deze producten kun Soja kan in verschillende vormen in onze voeding voorkomen. Als je in je keukenkastje, de koelkast en de vriezer kijkt, dan vind je vast wel producten waar het in zit. En dan gaat het niet alleen om sojasaus, maar bijvoorbeeld ook om: > brood, ontbijtkoek, bakmixen, ontbijtgranen > margarine, halvarine > vleeswaren > hagelslag, hazelnootpasta, sand- wichspread > soepen, bouillon > gepaneerd vlees, gepaneerde vis, gehaktballen, vleesvervangers > gedroogde bami- en nasigroenten, taugé Soja-allergie zie je vaak in combinatie met een allergie voor berkenpollen. Deze voedselallergie geeft nogal eens verwarring. Soja is eigenlijk een vreemde eend in de bijt in allergieland. Doorgaans is het advies om bij een gediagnostiseerde allergie alle voeding met het betreffende allergeen te mijden. Maar dit geldt meestal niet voor soja… en daarom noem ik het een bijzondere allergie. De diëtist Geen kruisallergie? Soja-allergie kan ook voorko- men zónder een allergie voor berken of verschillende soor- ten fruit en groenten. In dat geval gelden andere adviezen. Een goede diagnose bij een allergoloog is dus belangrijk. je dan blijven gebruiken. In de meeste gevallen is het geluk- kig dus niet nodig dat je alle soja laat staan. We proberen altijd onno- dige beperkingen te voorkomen. Het advies bij deze allergie is: neem geen zuivelvervangers op basis van soja. Dus geen sojadrink, geen sojadessert, geen yoghurtvari- ant en kookroomvariant op basis van soja. Blijf vooral de andere soja- bevattende voedingsmiddelen gebruiken. Sacha Visser // dietist@voedselallergie.nl